Analista de Autorizações Pleno - Barra da Tijuca, RJ

UnitedHealth Group Rio de Janeiro, Brazil

Company

UnitedHealth Group

Location

Rio de Janeiro, Brazil

Type

Full Time

Job Description

Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.

Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!

Principais responsabilidades:

Solicitar autorização junto às Operadoras de planos de saúde para os atendimentos agendados e/ou serviços prestados de procedimento, prorrogação, materiais, medicamentos, exames, visitas, parecer;
Providenciar, após a alta de paciente ou parcial, a regularização das pendências de autorização com base nas regras das Operadoras;
Registrar na base de dados do sistema operacional, todos os eventos relacionados à solicitação de autorização, entre outros o envio e recebimento de documentos, contatos realizados, autorização, pendência e/ou negativa de cobertura;

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Encaminhar a negativa de autorização do convênio do procedimento cirúrgico/ medicamento e material de alto custo/ paciente excluído do plano para equipe do financeiro para dar colher a assinatura do responsável;
Analisar os processos via Inpart conferencia de materiais utilizados para liberação de pagamento informando ao setor Suprimentos;
Providenciar as informações necessárias para solicitar as prorrogações das diárias de pacientes internados dos convênios que estão inseridos no sistema Overmind;

Qualificações Necessárias:

Ensino Superior Completo em Administração ou áreas afins;
Desejável conhecimento em Excel intermediário;
Vivência anterior com autorizações de internação;

Nosso compromisso é promover uma cultura de inclusão da diversidade, que capacita nossas pessoas colaboradoras a contribuir com o seu melhor. Todas as pessoas candidatas qualificadas serão considerados para as vagas, sem distinção de etnia, religião, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade ou deficiência. Somos um empregador de igualdade de oportunidades de emprego.

Palavras-Chave: Amil, Analista de Autorizações, Faturamento, Autorização, PCD, Pessoas com Deficiência, Rio de Janeiro, RJ

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Date Posted

10/06/2024

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